UN PROBLEMA DE SALUD: RESISTENCIA BACTERIANA

Escribo estas líneas para concienciar a la gente de que se debe ir al médico para que nos realicen un diagnóstico y nos prescriban un tratamiento adecuado.

El uso generalizado y sin control de antibióticos ha provocado un aumento de bacterias patógenas que contienen fenotipos resistentes a éstos. Ésta resistencia ha provocado la pérdida de efectividad de algunos antibióticos en el tratamiento de ciertas infecciones que se observan principalmente en una creciente prevalencia de organismos multirresistentes en los hospitales.

Éste aumento de Resistencia Bacteriana ha producido un cambio en los protocolos para la elección del antibiótico en el tratamiento de algunas enfermedades infecciosas y que éstas sean más difíciles de tratar.

Y qué podemos hacer para evitar ésto?

Bueno, Primeramente hacer un uso racional de los antibióticos, es decir, siempre bajo prescripción médica y usando el antibiótico correcto para la infección indicada. Aquí debo meter tanto a los pacientes que se toman los medicamentos aconsejados por personas fuera del ámbito sanitario y que son proporcionados por éstos o que ya los tienen en su casa y también, aunque ya en menor número, aquellas Farmacias que lo proporcionan sin receta sin ningún control médico.

Seguidamente, los laboratorios farmacéuticos con el desarrollo de nuevas moléculas más efectivas y que consigan burlar estas Resistencias.

Espero que vayamos tomando conciencia que no podemos tomarnos a la ligera el uso de antibióticos de manera irracional, sobre todo en estas fechas donde se produce un aumento de enfermedades debido al frío, y muchas de las cuales son producidas por los VIRUS a los cuales no les afectan los antibióticos.

Y recuerda, EN CASO DE DUDA CONSULTA CON TU FARMACÉUTICO, y lo podéis hacer dejando vuestros comentarios y preguntas.

ARTRITIS O ARTROSIS?

Buenas, en el Post de hoy vamos a intentar diferenciar, porque en sintomatología son muy parecidas, la ARTRITIS de la ARTROSIS.

Lo primero que ya nos mosquea es que hasta en el nombre se parecen, no podrían ser como esguince y contractura, no, sino empezar las dos por ARTR y sonar casi igual.

En realidad, son muy parecidas, tanto que, la ARTROSIS (como se conoce comúnmente) es una OSTEOARTRITIS.

Pero entremos en materia, qué es la ARTRITIS?

La ARTRITIS es una ENFERMEDAD CRÓNICA, que aparece por distintas causas y que produce la inflamación de una o más articulaciones ( la articulación es la zona donde los huesos se unen), Muñecas, Dedos, Codos, Rodillas, Tobillos,...

La ARTRITIS produce la degradación del cartílago. Pero qué es el Cartílago?, el cartílago es una delgada capa de tejido elástico y resistente que recubre los extremos óseos e impide su roce directo para evitar el desgaste por lo tanto, protege una articulación y permite que esta se mueva de forma suave. El cartílago también absorbe el golpe cuando se ejerce presión sobre la articulación. Si se produce una degradación del cartílago, los huesos se rozan y ésto causa dolor, hinchazón (inflamación), rigidez y dificultad para el movimiento de la articulación afectada.

Como hemos indicado antes, la ARTRITIS aparece por distintas causas, y éstas pueden ser:

• Por un proceso Autoinmune (el sistema inmunitario del cuerpo reconoce el cartílago como extraño y ataca por error al tejido sano).
• Por una fractura de un hueso.
• Debido a un desgaste y deterioro general de las articulaciones, o bien por la edad o por ejercer un uso excesivo de esa articulación ( deportistas ).
• Por un cuadro infeccioso provocado por un virus o una bacteria.

Tal y como hemos indicado, la ARTRITIS causa Dolor, Hinchazón, Rigidez y Dificultad para el Movimiento de la articulación.

Los Síntomas pueden ser: Dolor e Inflamación de la articulación, Disminución de la capacidad para Mover la Articulación, Enrojecimiento y Calor de la piel alrededor de una articulación y Rigidez en la articulación, especialmente en la mañana.

La ARTRITIS puede presentarse en hombres o mujeres. La OSTEOARTRITIS ( ARTROSIS ) es el tipo más común.

Y qué es la ARTROSIS?

La ARTROSIS ( OSTEOARTRITIS ) se trata de una ENFERMEDAD CRÓNICA que produce un Deterioro del cartílago debido al Envejecimiento y al Desgaste y Ruptura de una articulación, y un Sobrecrecimiento del hueso que generalmente se debe a un "desgaste por uso". Habitualmente se localiza en la Columna Cervical y Lumbar, Hombro, Dedos de las manos, Rodillas, y en la articulación del dedo gordo del pié. 

Cuando el cartílago se rompe y se desgasta, los huesos se rozan. Esto provoca Dolor, Hinchazón y Rigidez que llevan a una Incapacidad Funcional de la articulación.

A medida que la ARTROSIS empeora, se pueden formar Espolones óseos o hueso adicional alrededor de la articulación.

Las causas que pueden provocar la ARTROSIS: El Sobrepeso puede aumentar el riesgo de ARTROSIS en las articulaciones de la cadera, la rodilla, el tobillo y el pie, debido a que el peso extra causa más desgaste y ruptura; las Fracturas u otras Lesiones articulares ( Cartílagos y Ligamentos ) pueden llevar a la ARTROSIS; La Práctica de Deportes que implican un impacto directo sobre la articulación o torsión de la misma, también aumentan el riesgo de ARTROSIS.

Los Síntomas de la ARTROSIS suelen aparecer en personas de Mediana Edad. El Dolor y la Rigidez en las articulaciones son los síntomas más comunes. El dolor a menudo es peor cuando se exige una actividad de esfuerzo o cuando se ejerce una presión sobre la articulación enferma.

La ARTROSIS provoca que las articulaciones se vuelven más rígidas y más difíciles de mover. Se puede notar un sonido de fricción, chirriante o crujiente al mover la articulación.

El Dolor suele empeorar a lo largo del día o con la presencia del frío. A medida que progresa la ARTROSIS y empeora, el dolor puede aparecer cuando se está en reposo e incluso en el descanso nocturno que puede producir despertares nocturnos.

Como resumen podemos decir que la tanto la ARTROSIS como la ARTRITIS afectan a las Articulaciones y más concretamente al Cartílago aunque de diferentes formas, la ARTROSIS se produce por un deterioro del cartílago y un sobrecrecimiento del hueso que generalmente se debe a un "desgaste por uso" mientras que la ARTRITIS se produce por la inflamación del tejido conectivo de una articulación, tal como las membranas sinoviales, lo cual lleva a la destrucción del cartílago articular.

Bueno, espero que os haya ayudado a tener mas clara la diferencia que existe entre la ARTROSIS y la ARTRITIS.

Para no hacer el Post muy largo y pesado, dejaremos para otro día cuál es el tratamiento indicado para cada una de ellas.

Y recuerda, EN CASO DE DUDA CONSULTA CON TU FARMACÉUTICO, y lo podéis hacer dejando vuestros comentarios y preguntas.

BOTULISMO

En estos días hemos visto en los medios de comunicación noticias de casos de Botulismo relacionadas con la ingesta de algunos lotes de botes de alubias blancas cocidas distribuida en los supermercados de toda España, que han producido una alarma social entre los consumidores.

BOTULISMO

El botulismo es una enfermedad grave y puede ser mortal. Es un cuadro Neurológico originado por una intoxicación causada generalmente por la ingesta alimentos contaminados con neurotoxinas muy potentes producidas por cepas de Clostridium botulinum.

CAUSAS

Clostridium botulinum es un bacilo Gram (+) anaerobio, lo que significa que sólo se desarrolla en ausencia de oxígeno, y esporulado que produce esporas termorresistentes ampliamente difundidas en el medio ambiente, que en ausencia de oxígeno germinan, crecen y excretan toxinas. Existen siete formas diferentes de toxina botulínica (A, B, C, D, E, F, y G). Cuatro de ellas (tipos A, B, E y ocasionalmente F) pueden causar botulismo humano. Los tipos C, D y E provocan enfermedades en otros mamíferos, aves y peces.

La A y B son proteolíticas, es decir, rompen las estructuras de las proteínas, y por lo tanto son capaces de alterar los caracteres organolépticos de los alimentos.

La toxina botulínica se ingiere con alimentos elaborados inapropiadamente, mal conservados o mal enlatados, en los que la bacteria o sus esporas sobreviven y producen las toxinas. Aunque es principalmente una intoxicación de transmisión alimentaria, el botulismo puede deberse a infección intestinal en los lactantes, heridas infectadas e inhalación.

La Neurotoxina actúa bloqueando la liberación de AcetilColina impidiendo la Transmisión del impulso nervioso. Causa de esta manera una parálisis flácida de músculos esqueléticos y un fallo parasimpático.

Existen diferentes tipos de Botulismo:

• Botulismo Alimentario

• Botulismo de las Heridas

• Botulismo infantil

• Botulismo Entérico del Adulto

• Botulismo de origen desconocido

• Botulismo iatriogénico.

El que ha causado este brote es el Botulismo Alimentario:

Aparece al ingerir alimentos que se han contaminados por las esporas de Clostridium botulinum, y en las que se ha formado la toxina. Ésta es inodora e insípida.

El Botulismo, ocurre sobre todo, después del consumo de Conservas Caseras (Vegetales, Frutas, Condimentos, Jamones, Embutidos y con menor frecuencia, Carne y Pescado). En ocasiones se ven implicados alimentos elaborados con fines comerciales (como ha sido en esta ocasión).

A pesar de que las esporas de Clostridium botulinum son termorresistentes, la toxina producida por la bacteria que crece a partir de las esporas en condiciones anaeróbicas se destruye mediante el hervor (por ejemplo, a una temperatura interna superior a los 85ºC durante al menos cinco minutos). Por consiguiente, los casos de botulismo frecuentemente guardan relación con alimentos listos para el consumo empaquetados con poco oxígeno.

SÍNTOMAS

Los síntomas no son provocados por la bacteria, sino por la toxina que ella produce. Por lo general se manifiestan entre 12 y 36 horas después de la ingesta (con un plazo mínimo de cuatro horas y un máximo de ocho días). Cuanto más largo es este periodo, más leves son los síntomas. La incidencia del botulismo es baja, pero la tasa de mortalidad es alta si no se realiza un diagnóstico precoz y se dispensa sin dilación el tratamiento adecuado (pronta administración de antitoxina y atención respiratoria intensiva). La enfermedad puede ser mortal en el 5 a 10% de los casos. La aparición de Síntomas en varios comensales facilita el diagnóstico.

En los adultos, los síntomas pueden incluir:

• Síntomas GastroIntestinales como Náuseas, Vómitos, Dolor Abdominal, Diarreas.

• Disfagia (Dificultad para Tragar), Disartia (Dificultad para Hablar), Disfonía.

• Sequedad de Mucosas y Boca que NO se alivia con la ingesta de abundante agua.

• Retención Urinaria, Hipotensión Arterial, Mareo.

• Diplopía (Visión Doble), Midriasis Arreactiva.

• Debilidad con parálisis (igual en ambos lados del cuerpo), en el cuello y los brazos y afectar posteriormente los músculos de la parte inferior del cuerpo.

• Dificultad para respirar que puede llevar a una insuficiencia respiratoria

No suele aparecer fiebre. No hay alteraciones sensitivas ni del estado de conciencia

PREVENCIÓN

Siempre descartar las latas que presenten abultamientos o alimentos en conserva con mal olor.

El botulismo se puede prevenir mediante la desactivación de las esporas bacterianas. Normalmente para la reducción de las esporas de Clostridium botulinum, que son Termorresistentes, es necesario una Temperatura de al menos 90 ºC durante 50 minutos. Para garantizar la eliminación con una seguridad del 95% sería necesario prolongar ese Tratamiento durante 70 minutos.

Para reducir el tiempo hay que incrementar la Temperatura, lo que implica que si aumentamos la Temperatura hasta los 120 ºC, el tiempo se reduce a 10 minutos de tratamiento.

"BOTOX"

Cabe destacar como curiosidad que la Bacteria Clostridium botulinum es la misma que se utiliza en la fabricación de BOTOX, un producto farmacéutico para uso clínico pero realmente conocido por su uso en Cosmética. En los tratamiento de BOTOX se utiliza el tipo A de la toxina Botulínica muy, muy diluida y purificada.

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ALERTA AEMPS SOBRE VENTA ILEGAL MEDICAMENTOS EN INTERNET

Ante la creciente ola de venta de Medicamentos de una manera ilegal y fraudulenta por diferentes portales de Internet y ante la posible repercusión en la Salud Pública, la AEMPS ha emitido una Nota Informativa de Advertencia sobre los peligros que conlleva. 

 Espero que sea de Utilidad y Provecho.

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FRENADOL: COMPLEX O FORTE?

Llega el frío, tarde pero llega, y con él los resfriados y gripes. La tele se nos llena de anuncios de medicamentos E.F.P. para combatir los efectos de estas dolencias, y entre estos medicamentos vemos que el archiconocido FRENADOL saca una presentación nueva: FRENADOL FORTE, y he aquí que llega la duda: Cuál es mejor, el FRENADOL COMPLEX de toda la vida o éste nuevo que viene con el apellido de FORTE?

Lo primero que llama la atención es el apellido, FORTE para diferenciarlo del anterior, COMPLEX, entonces nos ponemos a pensar..... será más fuerte y hará más efecto. Esta pregunta me la han hecho varias veces y me he puesto a buscar en la AEMPS las Fichas Técnicas para ver la composición de Princios Activos de cada una de ellas, y éste es el resultado:

En el cuadro vemos la composición de ambas presentaciones y nos llama la atención dos cosas:

• FRENADOL COMPLEX tiene más Principios Activos que FRENADOL FORTE.

• Ambos tienen la misma composición cuantitativa de sus Principìos Activos.

FRENADOL COMPLEX tiene Cafeína para contarrestar el efecto de somnolencia de la Clorfenamina, y Vitamina C. Estos dos Principios Activos no están presentes en el FRENADOL FORTE.

La composición cuantitativa al  ser la misma, combaten igualmente los efectos de los resfriados y de la gripe.

A mi entender, cual es mejor? Pues el FRENADOL COMPLEX: es más completo, y produce menos sueño por el efecto de la Cafeína. 

La salida al mercado de una presentación nueva no aporta nada novedoso respecto a las que ya existían y por lo tanto se debe a una estrategia de marketing para captar más cuota de mercado respecto a las demás marcas.

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CONSEJO PARA HACER UNA DIETA

Una dieta sana y equilibrada debe ser variada, agradable, suficiente y capaz de proporcionar el equilibrio nutritivo que precisa CADA PERSONA en cada etapa y curcubstancia de la vida.

Es decir, una dieta equilibrada tiene que ser individualizada para cada persona en función de sus necesidades nutricionales, que van a depender de circunstancias multifactoriales: Actividad Física, Enfermedades, Edad,...

HAY QUE HUIR Y NO PRACTICAR NINGUNA DIETA QUE NO SEA HECHA PARA CADA PERSONA, ya que no puede ser beneficiosa. Recurrid siempre a un Nutricionista o Endocrino o Farmacéutico para que os hagan un estudio y os elaboren la Dieta Equilibrada que necesitéis.

Y recuerda, EN CASO DE DUDA CONSULTA CON TU FARMACÉUTICO, y lo podéis hacer dejando vuestros comentarios y preguntas.

POR QUÉ OSCURECE LA FRUTA Y VERDURA?

A quién no se le ha puesto oscura una fruta o verdura después de pelarla o trocearla tal como ésta?

El rápido oscurecimiento de estas frutas y verduras como manzanas, plátanos, peras, berenjenas, calabacines, papas, aparece cuando se altera el tejido o se dañan por golpes o son pelados, cortados, triturados... Este tipo de coloración es muy rápida, y ocurre solamente en tejidos vegetales, no ocurre en los alimentos de origen animal. 

Este fenómeno se conoce con el nombre de PARDEAMIENTO ENZIMÁTICO y requiere del contacto del tejido con el oxigeno del aire, éste es catalizado por enzimas endógenas que están presentes en el tejido del alimento. Se observa en los vegetales ricos en compuestos fenólicos.

Es una transformación enzimática de los compuestos fenólicos en polímeros pardos o negros. No se producen olores ni sabores desagradables.

Con frecuencia se considera al PARDEAMIENTO ENZIMÁTICO como un proceso de deterioro perjudicial que debe de prevenirse. Para el día a día de nuestra cocina es un engorro y feo para la vista, pero es un problema al que se enfrentan con frecuencia los profesionales en alimentos. 

Por otra parte, la aparición de este color oscuro no siempre es un inconveniente, por ejemplo, se busca un ligero pardeamiento en la maduración de los dátiles, en la preparación de la sidra, en la fermentación del té y en el secado de los granos fermentados claros de cacao (esencial en el desarrollo del color y sabor), así como durante el secado de las hojas del tabaco.

Bueno, con este Post espero haber resuelto ésta duda que con frecuencia aparece en nuestras cocinas.

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TRAZABILIDAD DEL HUEVO II

Ya hemos visto en Post anteriores qué es la Trazabilidad y para qué sirve, también cómo se aplica en el caso del Huevo en el envase.

En este Post vamos a verlo en la propia cáscara del Huevo.

Nunca os habéis preguntado qué significa ese código alfanumérico que aparece impreso?

Bueno, pues en este Post voy a intentar dar respuesta a esa pregunta.

En la cáscara del huevo va impreso con tinta aprobada para uso alimentario el código que identifica la granja de origen e informa a las autoridades sanitarias y consumidores sobre la forma de cría de la gallina y el país de producción. A este código, obligatorio en los huevos frescos, puede añadirse otra información adicional marcada en la cáscara (fecha de puesta, de consumo preferente o marca comercial, por ejemplo).

El primer dígito del código indica la forma de cría de la gallina:

3: Gallinas criadas en jaulas

Las gallinas viven en jaulas en las que apenas tienen movilidad. Estas jaulas están especialmente diseñadas para facilitar la tarea de recoger los huevos y evitar que éstos se ensucien, asegurando así un mayor control y limpieza. 

Éste es el sistema más habitual en España.

2: Gallinas criadas en suelo

Las gallinas viven en gallineros cerrados donde disponen de comida, agua, ponederos y zonas de descanso, aunque su movilidad es reducida debido a la alta densidad de gallinas que conviven. Nunca salen al exterior y la iluminación está controlada para elevar la productividad.

1: Gallinas camperas

Las gallinas disponen de un gallinero (como las gallinas de suelo) y de corrales al aire libre donde pueden picotear, escarbar y moverse libremente.

0: Huevos de producción ecológica

Las gallinas disponen de instalaciones similares a las gallinas camperas, pero a diferencia de ellas, se alimentan con pienso procedente de la agricultura ecológica y cumplen unas normas específicas.

Los dos siguientes dígitos del código impreso son dos letras que indican el país de origen del huevo entre los países miembros de la Unión Europea. En el caso de España, las letras serán ES.

Los dos números siguientes indican la provincia y los tres siguientes, el municipio. Estos números coinciden con el código postal.

El resto de dígitos corresponden al número de identificación de la granja de la que proceden los huevos. 

Estos datos vistos en los distintos Posts, son muy importantes a la hora de identificar un lote de un producto, el Huevo en este caso, cuando ocurre una alerta por el consumo de un producto en mal estado o por sospecha de portar un patógeno ( Salmonela es la más frecuente). La localización de todos los productos del mismo lote es rápida y eficaz, llegando al origen del problema.

Bueno espero que ahora sepáis lo que significan esos numeritos y que no están ahí por caprichos sino por una necesidad para resolver futuros problemas.

Se han obtenidos algunos datos de www.Hogarmanía.com y www.huevo.org.es

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TRAZABILIDAD DEL HUEVO (I)

Vamos a seguir con la Trazabilidad, y lo haremos tomando como ejemplo el Huevo. La trazabilidad ha adquirido una gran relevancia desde la publicación de la normativa comunitaria de higiene alimentaria. El objetivo es poder seguir el rastro del huevo desde su puesta hasta su venta al consumidor. El Huevo tiene que llevar información obligatoria tanto en su envase como en la cáscara. En este Post vamos a ver lo relativo al embalaje.

Los huevos que se venden en la Unión Europea deben cumplir los reglamentos comunitarios sobre su comercialización y las normas nacionales aplicables. Esta legislación define los criterios de calidad, peso, frescura, envasado y etiquetado.

A su llegada al centro de clasificación y envasado los huevos son seleccionados. Se consideran aptos para el consumo humano directo los huevos frescos, denominados huevos de categoría A, que cumplen los siguientes requisitos:

• Cáscara y cutícula: normales, limpias e intactas.
• Cámara de aire: de una altura no superior a 6 mm. En el caso de huevos comercializados con la mención «EXTRA», no podrá ser superior a 4 mm.
• Clara: transparente, sin manchas, de consistencia gelatinosa y exenta de materias extrañas de cualquier tipo.
• Yema: solo visible al trasluz como una sombra, sin contorno claramente discernible, que no se separe del centro al someter al huevo a un movimiento de rotación y sin materias extrañas de cualquier tipo.
• Germen: desarrollo imperceptible.
• Olor: ausencia de olores extraños.

Los huevos frescos destinados para su consumo como huevos de mesa se clasifican en función de su peso en cuatro clases:

• XL: súper grandes: de 73 g o más.
• L: grandes: de 63 a 73 g.
• M: medianos: de 53 a 63 g.
• S: pequeños: menos de 53 g. 

Una vez que el huevo ha sido seleccionado y clasificado, se envasa. Los embalajes de los huevos deben ser resistentes a golpes, estar secos, limpios y en buen estado.

Están fabricados con materiales que protegen a los huevos de olores extraños y de posibles alteraciones de la calidad.

Un huevo fresco debe venderse al consumidor en los 21 días posteriores a la fecha de puesta, aunque se puede consumir hasta la fecha de consumo preferente indicada en el estuche, que es 28 días desde el día de la puesta.

Los envases de huevos frescos deben presentar la siguiente información en un lugar visible:

En el caso del huevo la trazabilidad está controlada desde la granja, ya que en ella se registran los detalles de la producción: origen de las aves y del pienso, los controles sanitarios realizados y todos los demás factores importantes a efectos de la seguridad alimentaria.

En el centro de embalaje se registra el origen y destino de cada lote expedido y se marca en el envase el registro sanitario y otras informaciones que hacen posible la trazabilidad completa en cualquier momento.

La información que permite la trazabilidad queda registrada en cada operador de la cadena, además de en el envase y en el producto final, y en los documentos que los acompañan durante su recorrido hasta que llega al consumidor.

Un ejemplo:

Información obtenida de la página web http://www.huevo.org.es

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