En estas fechas donde los niños han vuelto al cole o a las guarderías, es muy típico el padre o la madre que llega a la farmacia y con voz muy bajita te pregunta con un poco de verguenza:
- Tiene algo para los pipis? a mi hijo se lo han pegado en el colegio o la guardería.
Me resulta divertido dos cosas, uno, el no llamar las cosas por su nombre, PIOJOS, no pipis, y dos, que nunca viene el que se los ha pegado a todos....jajajajajaja., pero bueno veamos qué podemos hacer.
La PEDICULOSIS, es una infestación por un insecto, el PIOJO. Es un parásito humano que se alimenta de sangre. Existen 3 tipos, pero sólo nos vamos referir a la pediculosis de la cabeza más frecuente en niños.
El PIOJO es un insecto sin alas, y por lo tanto su transmisión es por contacto directo cabeza-cabeza y raramente por objetos contaminados (peines, cepillos, gorros...) ya que no suele vivir mucho tiempo fuera del cuero cabelludo, a lo más un par de días. Es muy contagioso.
La infestación es más común en noños de 3 a 10 años y más frecuente en niñas. Puede ocurrir en cualquier periodo del año pero los brotes se dan principalmente al inicio del curso escolar.
Un dato muy importante y a tener en cuenta, es que NO se relaciona con la FALTA DE HIGIENE, y que afecta a todos los estratos sociales. No influye ni la longitud ni el tipo de pelo, ocurre más en cabellos limpios que sucios. NO hay que avergonzarse por ello. Es muy IMPORTANTE una RÁPIDA COMUNICACIÓN al colegio para erradicar los focos de infestación.
El primer síntoma y el más frecuente es el prurito del cuero cabelludo (le pica la cabeza), aunque hay niños asintomáticos. Si el picor es muy intenso entonces puede desencadenar heridas por rascado, eccemas e incluso una sobreinfección bacteriana. El piojo muerde y su saliva puede producir una reacción inmune local que ocasiona el picor o la sensación de que "algo se mueve por la cabeza".
Para confirmar realmente la infestación, es necesario ver el piojo vivo, pero ésto es muy difíciL. Es mejor buscarlo sobre el cabello húmedo ya que se mueve peor que si está seco. Se debe hacer un peinado meticuloso con lendrera. Se peina sobre una tela blanca o sobre un sanitario para poder observar mejor los piojos. En las lendreras se obsevan a transluz las liendres, los huevos o los piojos. Es mas frecuente encontrar liendres que piojos adultos.
El TRATAMIENTO se suele hacer con PEDICULICIDAS junto con LENDRERAS. Actualmente se dispone del siguiente arsenal terapéutico:
- PIRETRINAS: Permetrina, Fenotrina, Tetrametrina, Aletrina. Aveces se asocian al Butóxido de Piperonilo que aumenta la acción de las piretrinas. La Permetrina al 1% en loción o crema es el tratamiento de elección en España. Tiene gran eficacia, baja toxicidad y mas poder para eliminar los huevos. Se recomienda una aplicación de 10-15 minutos.
- Permetrinas: ASSY ESPUMA, KILNITS CRUZ VERDE, PERMETRINA OTC,CUPEX ZZ.
- Permetrina + Butóxido de Piperonilo: GOIBI ANTIPARASITO, KIFE-P, PARASITRIN, PIRETRIN.
- Fenotrina + Butóxido de Piperonilo: CUSITRIN PLUS, MITIGAL.
- MALATIÓN al 0.5%: Se utiliza en caso de resistencia ó alergia a las Piretrinas. Tiene una acción pediculicida muy rápida, gran poder de destruir los huevos y una actividad residual de 4 semanas. Se recomienda una sola aplicación y sólo se repite a la semana si se observa que la infestación no ha desaparecido. Tiene olor desagradable, es irritante e inflamable. No se recomienda en menores de 2 años.
- Malatión + Permetrina: FILVIT, PARA PLUS
- LINDANO al 1%: Los productos con Lindano han caído en desuso. Tiene alta toxicidad (vértigo, convulsiones). Especialmente contraindicado en embarazadas, menores de 2 años y ancianos. Sólo con precaución en pacientes que no toleran o no responden a otros tratamientos.
- Lindano: GAMENE, KWELL.
- DIMETICONA: Es una silicona que actúa por acción física al recubrir el piojo y asfixiarlo. Es eficaz, segura y no tiene actividad insecticida, no causa resistencia y es menos irritante.
- Dimeticona + Ciclometicona: NEOSITRIN.
Se han descrito beneficios con EXTRACTOS DE PLANTAS como Aceites Esenciales tales como Aceite de árbol de Té, Coco, Ylang-Ylang, y diversas plantas aromáticas (anís, lavanda, menta, eucalipto) que tienen efectos pediculicidas. No obstante existen pocos estudios que apoyen su eficacia.
Se aconseja siempre la Extracción Manual o con Lendreras despues del pediculicida como control del tratamiento y para eliminar piojos y liendres. Se debe peinar a días alternos hasta que no se vean huevos y liendres.
Bueno espero que ésto os ayude y aclare ciertos conceptos sobre la pediculosis o piojos, y recordad, EN CASO DE DUDA CONSULTA CON TU FARMACÉUTICO.
